Déroulement d’une consultation
La consultation d’ostéopathie ne remplace en aucun cas le suivi médical classique assuré par un pédiatre, qui reste indispensable.
Avant la séance
L’interrogatoire prend une place importante. Pensez à apporter :
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La dernière échographie de grossesse
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Le compte-rendu d’accouchement
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Le carnet de santé de l’enfant
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Les examens complémentaires (échographie, radio, scanner, IRM, si disponibles)
Pendant la séance
L’ostéopathe commence par observer attentivement votre bébé ou enfant, puis effectue un examen clinique minutieux :
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Observation de la posture
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Palpation du crâne
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Évaluation de la mobilité articulaire
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Test de la tonicité et de la mobilité des membres
Certaines zones peuvent présenter une mobilité réduite. L’ostéopathe pédiatrique intervient alors par des mobilisations douces, précises et adaptées.
Par ailleurs, une attention particulière est portée au développement psychomoteur, afin de vous aider à accompagner votre enfant selon son âge et ses besoins.
Fréquence des séances
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Dans la majorité des cas : 1 à 3 séances, espacées d’au moins 3 semaines
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Le plus souvent : un suivi réparti sur 2 à 4 mois
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Cas les plus complexes : jusqu’à 5 à 6 séances durant la première année
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Les années suivantes : maximum 3 séances par an
Indications à la consultation ostéopathique
?? Cette liste est non exhaustive. L’ostéopathe travaille toujours en collaboration avec d’autres professionnels de santé, et peut orienter dès la première séance si besoin.
Adaptation néonatale
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Troubles de la succion/déglutition
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Cyanose liée à des contraintes périnatales (extraction instrumentale, dystocie, etc.)
?? Si cyanose persistante ou troubles sévères (ex. : syndrome du cordon), consultation médicale urgente.
Allaitement
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Difficulté à téter un sein en particulier
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Troubles de la succion/déglutition
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Prise de poids insuffisante non expliquée par une infection
Dysmorphies crânio-faciales (sans crâniosténose)
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Asymétries (œil plus petit, oreille décalée, déviation mandibulaire)
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Bourrelet temporaux, chevauchements suturaux
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Plagiocéphalie, scaphocéphalie, turicéphalie (formes bénignes)
Dysmorphies crânio-faciales (avec crâniosténose)
La chirurgie est indispensable. L’ostéopathie peut accompagner les troubles fonctionnels associés.
Orthopédie pédiatrique (avec suivi médical et kiné)
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Luxation congénitale de hanche
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Pieds bots, varus, convexes
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Torticolis (souvent lié à une subluxation cervicale)
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Scoliose, attitude scoliotique
Orthodontie
En collaboration avec un orthodontiste ou ODF précoce
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Déglutition infantile, langue basse
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Déviation mandibulaire
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Prognathisme, hypomaxillie
Problèmes ORL
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Otites séreuses récidivantes
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(Souvent associées à un reflux ou un trouble postural)
Prématurité
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Déformations crâniennes dues au séjour en néonatalogie
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Troubles digestifs fonctionnels (reflux, constipation, coliques)
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Reflux vésico-urétéral sans cause organique
Troubles digestifs
Techniques très douces obligatoires (tissus fragiles)
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Coliques du nourrisson
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Constipation, encoprésie
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Reflux gastro-œsophagien (sans allergie ni malformation)
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Œsophagite avec posture en extension
Troubles cognitifs (en équipe pluridisciplinaire)
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Troubles du sommeil, hyperactivité
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Troubles de l’attention
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Dyspraxie, dyslexie (en lien avec orthophoniste, psychomotricien…)
Troubles ophtalmiques
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Canal lacrymal peu perméable
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Strabisme, amblyopie, hypermétropie (certains cas en lien avec la posture crânienne)
Troubles neurologiques (voir contre-indications)
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Asymétrie du tonus, hyper/hypotonie
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IMOC (Infirmité Motrice d’Origine Cérébrale)
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Paralysie faciale ou du plexus brachial (sans avulsion)
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Nystagmus ou raideur de nuque : ?? avis pédiatrique urgent
Contre-indications à la consultation
Certaines situations nécessitent une orientation urgente vers un médecin ou service hospitalier. L’ostéopathe ne doit jamais intervenir dans les cas suivants :
Traumatisme
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Choc sur la tête ou le rachis avec vomissements, perte de connaissance, etc.
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Choc facial ou mentonnier sans imagerie préalable (risque de fracture condylienne)
Adaptation néonatale
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Cyanose persistante
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Troubles respiratoires ou cardiaques
Malformations ou pathologies génétiques
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Crâniosténose
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Maladie du collagène (Marfan, Ehlers-Danlos)
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Trisomie 21 (instabilité crânio-cervicale)
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Syndrome d’alcoolisme fœtal
Digestif
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Diarrhée avec déshydratation
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Sténose du pylore
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Œsophagite sévère
Neurologique
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Hypotonie marquée (souvent pathologie génétique)
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Malaise vagal du nourrisson
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Raideur de nuque ou fontanelle bombée
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Signe du coucher de soleil, vertiges, troubles de l’équilibre…
Orthopédique
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Arrachement épiphysaire
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Rhume de hanche, ostéochondrite
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Scoliose ou torticolis douloureux
ORL
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Otite purulente
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Torticolis de Grisel
Systémique
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Purpura rhumatoïde
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Fièvre inexpliquée
Prise en charge financière
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Non remboursée par la RAMQ
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Certaines assurances privées ou collectives proposent un remboursement partiel ou total
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Généralement : 2 à 5 consultations/an prises en charge
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Nombre suffisant pour une prise en charge efficace des troubles comme la plagiocéphalie ou les dysmorphies faciales
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